Urgent Appeal to Norway to discontinue forced treatment and hospitalization immediately by the UN Working Group on Arbitrary Detention, the UN Special Rapporteur on the Rights of Persons with Disabilities and the UN Special Rapporteur on the Right to Health. 30. January 2017 (ref. UA Norway 1/2017)

Til
Likestillings- og diskrimineringsombud, 26.6.23, kopi: pasientorganisasjoner

Dokumentasjon av utfordringer i norsk rett vurdert opp mot CRPD

Det refereres til LDOs kartlegging av utfordringer i norsk rett vurdert opp mot CRPD. Juridisk ekspertutvalget som skal utrede inkorporering av CRPD i norsk lov har ikke med en eneste person som representerer funksjonshemmede. I strid med CRPD artikkel 4.3 er ikke funksjonshemmede involvert. FN Konvensjonen om rettighetene til menneske med nedsett funksjonsevne (CRPD) påbyr tvangsfrie helsetjenester. Akilleshælen av tvangen er tvangsmedisinering. Her dokumenteres manglende rettssikkerhet i 2 mastergradsoppgaver at begrunnelsesplikten ikke er oppfylt og aldri prøvd i domstolene. Mange FN organer støtter CRPD komiteens krav noe myndighetene ignorerer. Tvangsfrihet fremmer pasienters helse.

Manglende rettsikkerhet ved tvangsmedisinering

I Ot. Prp. Nr. 11 (1998-1999) kapittel 8.4.6 var «Departementet (...) av den oppfatning at et strengt faglig forsvarlighetskriterium, krav om grundige forundersøkelser og et krav om «stor sannsynlighet» for at tvangsbehandlingen ville ha en positiv effekt, ville sikre mot overtredelse av EMK artikkel 3» (Forbud mot tortur).

Sivilombudsmannen har 21.1.2019 (2017/3156) uttalt at tvangsmedisinering er ulovlig, da lovkrav «stor sannsynlighet» ikke oppnåes. Helsedirektoratet brukte knep for å sabotere Sivilombudet med å feilinformere Statsforvalteren. Etter at Helsedepartementet har også vurdert at «stor sannsynlighet» (phvl § 4-4) for helbredelse ikke oppnås har Sivilombudet 5.11.21 igjen oppfordret å slutte med tvangsmedisinering. Både NIM og LDO etterlyser en vurdering av kunnskapsgrunnlaget for tvangsmedisinering i lys av menneskerettslige forpliktelser.

Veronica Fjeld spør 2021 i: «Begrunnelsesplikt ved tvangsmedisinering som rettssikkerhetsgaranti» spørsmål «Har lovendringene i rettshjelploven og psykisk helsevernloven i 2017 bedret rettssikkerheten?» og konkluderer «Det kan vanskelig aksepteres at den fungerende rett avviker fra gjeldende rett for et av de mest alvorlige inngrepene som hjemles i norsk rett».

I de 46 lagmannsrettsavgjørelser etter tvistelovens kapittel 36 er det ingen der retten vurderer vilkårene i phvl. § 4-4. Det er ikke funnet noen høyesterett eller lagmannsrettsavgjørelser som gjelder vedtak om tvangsmedisinering utenfor tvistelovens kapittel 36. (se Domstolstilgang for vedtak om tvangsmedisinering etter psykisk helsevernloven. Er rettssikkerheten tilstrekkelig? Marita Skjerlie. Masteroppgave i rettsvitenskap, Jur 3902-1, Vår 2020). Både Paulsrudutvalget og Tvangsbegrensningsloven foreslår at tvangsmedisinering inkluderes i klager etter tvistelovens kapittel 36.

FNs støtte til CRPD

Norske myndigheter kritiserer CRPD komiteens uttalelser og tolkninger å være for radikal og ytterliggående. Det viser seg at mange andre FN arbeidsgrupper og organer støtter CRPD komiteens oppfatning. Selv om disse uttalelser har stor rettskildemessig vekt blir dem ignorert og underslått. At tvangsfrihet fremmer pasienters helse blir oversett.

Stortingets mål om torturfrihet og frihet fra tvang fikk sterk støtte av internasjonale aktører med bl. a. følgende innspill, der tvangsbehandling ble bannlyst av FNs torturtilsyn, bør forbys og opphøre umiddelbart:

Tvangsfrihet fremmer også pasientenes helse

Både FN rapporteur for rett til helse, WHO, ØSK og WPA er primært opptatt av pasienters helse.

WHO foreslår tvangsfrie tjenester som Open dialogue, Basal eksponeringsterapi og Heidenheim klinikk. Opphør av nåværende behandling med tvangsmedisinering fremmer et paradigmeskifte fra trosbasert helseskadelige overmedisinering til kunnskapsbaserte helseskapende anbefalinger av WHO og FN. Implementering av WHOs anbefalinger kunne muligens ha potensial at 4 ganger så mange pasienter behandles.

Mvh

Walter Keim
Netizen: http://walter.keim.googlepages.com

PS: Hvits ørn sitt innspill