Subject: For the response criterion of at least 50% PANSS/BPRS reduction, approximately 6 out of 10 patients (66.5%) did not respond to antipsychotic treatment. |
From: Walter Keim <keim.walter@gmail.com> |
Date: 22.03.2023, 23:15 |
To: Jon Fabritius <Jon.Fabritius@mentalhelse.no> |
CC: Petter_Strøm,_Journalist <Petter.Strom@nrk.no>, "Lars.Lien(at)sykehuset-innlandet.no, leder NPF, recovery" <Lars.Lien@sykehuset-innlandet.no>, Joachim Kjennerud, Seniorrådgiver Mental Helse |
Hei,
jeg referer til "Faren ble dobbeltdrapsmann: Et 20 år gammelt TV-intervju gjør datteren opprørt" der du siteres med
Fagsjef i mental helse, Jon Fabritius, viser til en amerikansk studie på personer med schizofreni.
Den viser at rundt 1 av 5 pasienter ikke responderer på medisinene de får (Samara et al. 2019)
Samara et al. 2019: konkluderer: «Nonresponse and nonremission percentages were notably high...The overall percentage of no symptomatic remission was 66.9%» dvs. (ingen bedring) blir angitt som 66%».
I intervjuet mangler opplysning om at det er for "≤0% PANSS/BPRS reduction... Considering that less than 0% PANSS/BPRS score reduction basically means symptom worsening", dvs. ingen forbedring og også inkludert negativ reduksjon dvs. at symptomene øker, som blir underslått i gjengivelsen. Klinisk observerbar økning dvs. 20% oppleves av ca. 10% av pasientene.
For å opplyse om betydningen sees på opp til ≤25% reduksjon som er klinisk observerbart og da er det "4 out of 10 patients (43%)" som ikke responderer med minimal symptomreduksjon.
For god syptomreduksjon dvs. ≤50 % er det 66,5% som ikke responderer.
Så fra 25% ned til 0% reduksjon er ikke klinisk observerbar, og dermed praktisk betydningsløs. Effektene er høyere og nonresponse lavere. Det er det som vanligvis feilaktig brukes av psykiatrien. I den grad negativ reduksjon er så stor at den er observerbar er den til og med symptomforsterkende.
For å illustrere forholdet vedlegges en illustrasjon av Leucht et al. 2009 med 17% benefit, 24% placebo, 59% nonresponders og 83% har ingen fordel av antipsykotika for hovedsaklig mellom 20 og 30% symptomreduksjon. For god syptomreduksjon angir Leucht et al. 2017 at 9% har nytte av antipsykotika, 91% har ingen nytte og 77% er non-responders.
PS: Sammtykkeutvalget bygger på den samme feiloppfatningen.
PS:
Mvh
-- -- Walter Keim Netizen: http://walter.keim.googlepages.com Case Keim Against Germany: No Right to Information Law in Bavaria: https://t.co/krZaa1Jyok http://wkeim.bplaced.net/files/enforce_access_to_information.html Paradigm shift: Can Open dialogue achieve multiplied recovery rate, reduce schizophrenia per year and halve disability allowance/sickness? http://wkeim.bplaced.net/files/recovery-en.html Pasientenes erfaringer med fravær av beskyttelse mot helseskadelig behandling, menneskerettigheter, demokrati og rettssikkerhet http://wkeim.bplaced.net/files/pasienterfaringer.html Urgent Appeal to Norway by UN Working Group on Arbitrary Detention: ‘Discontinue forced treatment/hospitalization immediately’ https://spcommreports.ohchr.org/TMResultsBase/DownLoadPublicCommunicationFile?gId=22955 Call to Abolish Forced Psychiatry in Europe: http://wkeim.bplaced.net/files/stop-torture-europe.html