Cognitive Behavioral Therapy (CBT) was significantly superior to treatment as usual (TAU) for the outcome “overall symptoms”, “quality of life” and “functioning” (Bighelli et al. 2018) see WHO 2023 (mhGAP) guideline

Til Leif Erik Rønneberg Hauge. Kopi: Samvalgssenteret, Helsedirektoratet, pasientorganisasjoner

Oppdatering av samvalg i henhold til ny retningslinjene

Retningslinjene «Andre behandlingsmetoder enn legemidler» for psykose ble publisert 13.8.2026 som referer WHO 2023 (mhGAP) guideline.

Retningslinjene 2013 støttet anbefaling av psykososial behandling jfr. evidens for kognitiv terapi (Evidensnivå 1a, Gradering A) men ble nedgradert i samvalgsverktøy til: «Det finnes ikke nok forskning til å si sikkert hvor mye samtaleterapi hjelper på psykose» basert på Jones 2012¹.

Imidlertid er det gjort mye forskning etterpå Lui et al. 2024. Ifølge WHO 2023 Mental Health Gap Action Programme (mhGAP) guideline er kognitiv atferdsterapi overlegen TAU når det gjelder symptomer, livskvalitet og fungering. Derfor trenger samvalgsverktøy oppdatering for å gjøre informasjon til pasientene i henhold til evidens og dermed gyldig (pbrl § 4-1).

Helse- og omsorgsdepartementet har i brev til de regionale helseforetakene (RHF) den 26.11 2015 gitt frist til 1.juni 2016 med å etablere medikamentfri behandling/nedtrapping av medikamentell behandling. Ledende psykiater polemiserte mot medisinfri behandling med påstander at medisinfri behandling er «kunnskapsløst tiltak» og «gigantisk feilgrep» som førte 2014 til en rasering av tibudet på tross av at det har vist positive resultater ifølge følgeforskning².

Pasienten er på gruppenivå ifølge forskning mer fornuftig enn psykiatere når det gjelder fornuftig medisinering, årsak til psykose og problemer med diagnostisering³. Derfor oppstår det konflikter i medvirkningsprosessen derfor er det helsefremmende og kan redusere tvang med at selvbestemmelse (pbrl § 4-1) tilføyes.

Den lovpålagte tvangsreduksjon har blitt ignorert av psykiatrien i 25 år. Tvangen ble doblet og ble møtt med en klagestorm av pasientene⁴. Tvangsmedisineringen gikk opp enda mer. Nivået på tvang er 10 ganger så stor som i Italia og Portugal. Denne utviklingen kan reverseres.

Rindal, 18.8.26

Walter Keim
Paradigm Shift to Promote a Revolution of Treatment of Schizophrenia to Achieve Recovery. Walter Keim Medical Research Archives https://esmed.org/MRA/mra/article/view/4866