Cognitive Behavioral Therapy (CBT) was significantly superior to treatment as usual (TAU) for the outcome “overall symptoms”, “quality of life” and “functioning” (Bighelli et al. 2018) see WHO 2023 (mhGAP) guideline

Til Mirjam Lauritzen, Leif Erik Rønneberg Hauge. Kopi: Samvalgssenteret, Helsedirektoratet, pasientorganisasjoner

Innsyn i sammensetningen av styringsgruppen for oppdatering av samvalg i henhold til ny retningslinjene

Retningslinjene «Andre behandlingsmetoder enn legemidler» for psykose ble publisert 13.8.2026 som referer WHO 2023 (mhGAP) guideline¹. Dette gjør en oppdatering av samvalg i henhold til ny retningslinjene nødvendig, som ble foreslått 18.8.1016.

Det refereres til melding av 12.8.2024 «Når de nye retningslinjene for behandling av psykose foreligger vil det bli etablert en styringsgruppe.» I medhold av offentlighetsloven begjæres innsyn i sammensetningen av styringsgruppen.

Retningslinjene 2013 støttet anbefaling av psykososial behandling jfr. evidens for kognitiv terapi (Evidensnivå 1a, Gradering A).

Det er gjort mye forskning etterpå Lui et al. 2024 om medisinfri forskning. Ifølge WHO 2023 Mental Health Gap Action Programme (mhGAP) guideline er kognitiv atferdsterapi overlegen TAU når det gjelder symptomer, livskvalitet og fungering. Psykiatere informerer ikke at kognitiv atferdsterapi er signifikant overlegen standardbehandling TAU når det gjelder symptomer, livskvalitet og fungering (WHO 2023 (mhGAP) guideline, Ranjan et al. 2025) og at god akutt farmasøytisk symptomreduksjon oppnås bare for 9% av pasientene (Leucht et al. 2017 i Retningslinjene behandling med legemidler og WHO 2023). Derfor trenger samvalgsverktøy oppdatering for å gjøre informasjon til pasientene i henhold til evidens og dermed gyldig (pbrl § 4-1).

Psykiatrien ignorerte lovpålagt tvangsreduksjon fra 2000 til 2015. Helse- og omsorgsdepartementet har i brev til de regionale helseforetakene (RHF) den 26.11 2015 gitt frist til 1.juni 2016 med å etablere medikamentfri behandling/nedtrapping av medikamentell behandling. Ledende psykiater polemiserte mot medisinfri behandling med påstander at medisinfri behandling er «kunnskapsløst tiltak» og «gigantisk feilgrep» som førte 2024 til en rasering av tibudet på tross av at det har vist positive resultater ifølge følgeforskning².

Den lovpålagte tvangsreduksjon har blitt ignorert av psykiatrien i 25 år. Tvangen ble doblet og ble møtt med en klagestorm av pasientene³. Tvangsmedisineringen gikk opp enda mer. Nivået på tvang er 10 ganger så stor som i Italia og Portugal. Denne utviklingen kan motvirkes med en kvalitetsløft av samvalg som er blitt foreslått i 6 år⁴.

Pasienten er på gruppenivå ifølge forskning mer fornuftig enn psykiatere når det gjelder fornuftig medisinering, årsak til psykose og problemer med diagnostisering⁵. Derfor oppstår det konflikter i medvirkningsprosessen og det er helsefremmende og kan redusere tvang med at selvbestemmelse (pbrl § 4-1) tilføyes. Et løft av kvaliteten av samvalgsverktøyet kan fremme et nødvendig kunnskapsløft hos behandlere.

Rindal, 8.10.26

Svar 9.8.26:
Hei 
Takk for henvendelsen.
Det er satt i gang en prosess med å etablere en ny styringsgruppe. Leif Erik Rønneberg Hauge er ikke lengre en deltager i dette arbeidet. Når ny styringsgruppe er etablert starter arbeidet med å revidere verktøyet.
Med vennlig hilsen / Dearvvuođaiguin
Samvalgssenteret