Kvalitetsløft for samvalgsverktøy

The United Nations Special Rapporteur on the right to health Mr. Pūras has 2017 called for «World needs “revolution” in mental health care». “There is now unequivocal evidence of the failures of a system that relies too heavily on the biomedical model of mental health services, including the front-line and excessive use of psychotropic medicines, and yet these models persist”

Åpent brev til Erik R. Hauge,

da ferie er ingen grunn til en måneds fravik fra 3 dagers hovedregelen når det gjelder innsyn har du blitt hoved adressat, da du er oppført i selvdeklarering. Du er med i styringsgruppen og kunne derfor svart.

Selv om innsyn ifølge offentlighetsloven er ellers vanlig i offentlg forvaltning siden 1970 har det ikke nådd fram til psykiatrien som oppfatter seg selv som "rettsfri rom". Det er en skandale at tilsynet svikter med det resultat at du ikke ser at det er du som skulle svart.

«Det er vanlig å bruke antipsykotiske legemidler i 2 år ved førstegangs psykose» og «Ved nye psykoseepisoder er det vanlig å bruke medisiner i 5 år» i samvalg er en beskrivelse av praksis at nesten alle med psykose-diagnose blir medisinert. Denne praksis har ingen støtte i evidensbilde (se:Kvalitetsløft: Forslag til revidering av samvalgsverktøy) f. eks. Leucht et al. 2012.“(N)othing is known about the very long effects of antipsychotics compared to placebo”. Det reviderte kapittel om legemidler i psykoseretningslinjen vil ikke lengre inneholde dette.  Pasienter er på gruppenivå bedre opplyst enn psykiatere når det gjelder årsak til psykose, diagnostisering og fornuftig medisinering. Derfor blir tvangsmedisinering brukt. Det er et paradoks at staten legitimerer det.

I Sivilombudsmannens (SOM) uttalelse 21.1.2019 (2017/3156) ble det slått fast: "Ettersom Fylkesmannen har lagt til grunn en uriktig forståelse av kravet til stor sannsynlighet og dermed en uriktig rettsanvendelse, er vedtakene om tvangsmedisinering ulovlige."

Helsedirektoratet saboterte Sivilombudsmannen, feilinformerte Fylkesmenn, brukte knep, godkjente ulovlig tvangsmedisinering 2019 på basis av faglig lavmål i påvente av pågående revidering av retningslinjene. Arbeidetsgruppen for revidering av retningslinjene som skal finne denne framtidig evidens ble påbegynt først 2021 og var planlagt sluttført desember 2021 men blir fremdeles trenert. Etter at Helsedepartementet har 2021 også vurdert at «stor sannsynlighet» for helbredelse ikke oppnås har Sivilombudet 5.11.21 igjen oppfordret å slutte med tvangsmedisinering. Både NIM og LDO etterlyser en vurdering av kunnskapsgrunnlaget for tvangsmedisinering i lys av menneskerettslige forpliktelser.

Tvangsmedisineringspraksis er rettsstridig og uten domstolprøving: At vedtakene i praksis er rettsstridig og uten domstolkontroll er en sivilisert rettsstat uverdig: http://wkeim.bplaced.net/files/mastergradsoppgaver-tvangsmedisinering-2023-07-06.html

(66% av pasientene anser langvarig medisinering som skadelig (Lauveng et al. 2021). 70% føler seg krenket, 68% har mistillit og 57% får mareritt av tvangsbehandlingen.)

Samvalgsentrert har ansvar for ca. 15 områder fra kirurgi til overvekt og det kan vanskelig forventes å korrigere de faglige feilene og evidensmanglene psykiatrisk praksis er bygget på og du går god for.

Derfor er det veldig bekvem for deg å henvise til dem, selv om du er faglig ansvarlig.

Mvh

--
--
Walter Keim, 25.8.24
Netizen: http://walter.keim.googlepages.com
KEIM, Walter. Paradigm Shift to Promote a Revolution of Treatment of Schizophrenia to Achieve Recovery.
Medical Research Archives https://esmed.org/MRA/mra/article/view/4866