Subject: Svar til BET kritiker: Hvorfor må nedleggelse av BET-seksjonen hindres

From: Walter Keim <keim.walter@gmail.com>

Date: 06.08.2024, 11:25

To: XXX <XXX.no>

CC: "tvangsforsk@unn.no" <tvangsforsk@unn.no>



"States should impose an absolute ban on all forced and non-consensual medical interventions against persons with disabilities...” Special Rapporteur on Torture Juan E Méndez 4. Mars 2013

Hei,

alt du sender av lenker er jeg godt kjent med. Jeg undres også over det du skriver og har også flere spørsmål.

Men først skal jeg svare på det du spør om mitt forhold til BET og sette det i kontekst med behandlingen i de ca. 3500 senger i psykiatrien som ikke er de 6 BET senger.

Da jeg måtte alene gå i en time gjennom en mørk veldig mye frykt skapende skogen til folkeskolen, fant jeg ut at med å gå rett mot treet og andre ting som skremte meg så kunne jeg se at det var ikke noe der og dermed takle angsten. Jeg kunne alternativ krevd at andre hjelper meg, f. eks. forelder som ikke var mulig fordi dem hadde gått til skolen selv og klart det. Ellers når jeg ikke fikk hjelp kunne jeg da ha vegret meg å gå til skolen som var et mareritt fram før?

Så jeg har hele mitt liv taklet veldig mye frykt med å utsette meg eksponering for å overbevise meg at det går på en måte. Min yndlingsfilosofi var eksistensialisme som fortalte meg at jeg er i grunn alene og må hjelpe meg selv. I 90-årene møtte jeg professor Gøtestam som praktiserte eksponeringsterapi løftet begge hendene i været og sa "Jeg helbreder dem med mine hender". Jeg leste at eksponeringsterapi er den mest effektive kognitive terapi som finnes, f. eks. Klinikk for 4-dagers behandling (B4DT). Da jeg var sykmeldt og arbeidsledig i 7 år prøvde jeg mange terapier og konkluderte: "Terapeuten skal gjøre seg selv overflødig, klienten befri seg fra sin rolle: VI SKAL HANDLE IKKE BEHANDLES".

Du skriver "Jeg vet at BET hjelper for noen". Jeg har lest av mange som fikk hjelp som var helt gitt opp av psykiatrien. Så skriver du at det er "blitt brukt på mange flere enn dem det er bra for". Jeg er kjent med 9 som var grunnlag for et forskningsprosjekt som BET har spurt om. Ut fra mine positive erfaringer er jeg ikke overrasket at halvparten av pasientene blir bra. Men det betyr at den andre halvparten ikke blir bra og jeg oppfatter at 10% blir dårligere. Til sammenlikning får 9% av pasientene som tar antipsykotika god akutt symptomdempning farmasøytisk effekt. For 20% av antipsykotikabrukere øker symptomene ca. 10% er klinisk observerbar. Allikevel blir nesten alle med diagnose psykose  medisinert med antipsykotika.

Er du kjent med at tvangen har stadig økt i de år 2000 til 2020 tilsammen til 9000 tvangsvedtak om innleggelse per år ca. 50% selv om tvangsreduksjon er lovpålagt og lett å gjøre hvis viljen er til stede? Du opplevde "BET verre enn all den tvangsbehandlingen". Er du kjent med at 70% av tusenvis av tvangsutsatte føler seg krenket, 6% får tillitsproblem og 57% får mareritt (Lauveng et al. 2021).

Jeg har diskutert mye på facebook med folk som har dårlige erfaringer med BET. Jeg spurte om det ikke ville vært naturlig å slutte når dem forstod at det ikke bare ikke hjelper men skader. Det var ikke til å overse at jeg hadde truffet et ømpt punkt. Et svar var at jeg skulle slutte å bruke løgnen at BET er frivillig (FHI 2023). Man kan ikke beskylde en voldsutsatt at vedkommende kunne jo forlatt voldsutøveren. Så jeg oppfatter at det er vanskelig om ikke umulig for dere å simpelthen slutte som jeg hadde gjort. Derfor har jeg i min tekst følgende konklusjon:

Muligheten å slutte fordi opplegget ikke passet individuelt var vanskelig for deltagere. For egen del tror jeg at informasjon at eksponering, eksistensfilosofi og selvhjelp er krevende og avvises av mange må gis i beskrivelsen og oppstart.

Hvorfor sluttet ikke du?

Jeg ser at du får mye støtte og forståelse for ikke å slutte noe som etter dine ord skadet deg.

Fra mitt perspektiv har jeg liten forståelse å ikke si ifra og ikke handle selvbestemt.

Jeg lærte av mine foreldre at det er pasienten som bestemmer til syvende og sist. Derfor var det naturlig å reagere på krenkelsene av selvbestemmingsretten med å reservere med mot sedering og behandling i St. Olavs hospital og tvang.

Etter at jeg fant ut at psykiatri er et rettsfri område med sviktende tilsyn reserverte jeg meg mot psykiatrisk undersøkelse, diagnostisering og behandling.

Under andre verdenskrig besøkte en norsk statsborger som kjempet på tysk side mot Sovjetunionen mine slektninger i Tyskland. Etterpå var han deprimert over all motstanden og syntes derfor krigen er vanskelig å vinne. Mine slektninger var ikke redd å si sin mening om verdens mektigste og grusomste diktator. Så jeg har fått ytringsfriheten som arv og i vuggen.

Fra det perspektivet spør jeg: Er ikke mangel av mot til selvbestemmelse årsaken til ledelsene dine?

Iføge norsk lov er tvangsmedisinering i et spenningsforhold til tortur ifølge internasjonale konvensjoner er det tortur og umenneskelig behandling (FN rapporteur mot tortur, CRPD komiteen).

Hvordan går det med de mange tusen som klager? Ifølge Veronica Fjeld spør 2021 avviker "fungerende rett (...) fra gjeldende rett for et av de mest alvorlige inngrepene som hjemles i norsk rett", dvs. klagene fører ikke fram. Marita Skjerlie 2020 finner at tvangsmedisinering er aldri prøvd i domstolene. At vedtakene i praksis er rettsstridig og uten domstolkontroll er en rettsstat uverdig.

Som sakkyndig vite i lagmannsretten så jeg hvordan psykiatriens mørke blir ikke opplyst og diskrimineringen forsatte (Agder lagmannsrett i psykiatriens klør).

Tvangsbruken ville vært lett å redusere men har tiltatt 50% i de siste 2 årtier og er opp i ca. 9000 tvangsinnleggelser per år på toppen i Europa.

Norge så ut som et paradis i begynnelsen men er etterhvert blitt et mareritt: som jeg forsøker å takle etter fattig evne slik:

Reaksjoner på menneskerettsbrudd

Staten ignorerte Likestillings- og diskrimineringsombud (LDO) oppfordringer med klart språk «Norge bryter menneskerettigheter (2013)», «Stopp diskriminering Høie (2014)» og «Rydd opp nå Høie (2015)». Ifølge Grunnloven § 92 skal «Statens myndigheter (...) respektere og sikre menneskerettighetene slik de er nedfelt i denne grunnlov og i for Norge bindende traktater om menneskerettigheter.» Norsk rett og praksis må være innenfor rammene av rettslig bindende konvensjoner for Norge. Dersom Norge ikke gjennomfører rettighetene, foreligger det et folkerettsbrudd (NOU 2016: 17. På lik linje. Kapitel 12-7).

Ifølge FN-konvensjonen om sivile og politiske rettigheter (SP) har det «enkelte menneske (...) plikt til å arbeide for de rettigheter som anerkjennes i denne konvensjon, fremmes og overholdes, idet det enkelte menneske er forpliktet overfor andre mennesker og overfor det samfunn som han tilhører».

Derfor var det riktig av meg å handle imot menneskerettsbrudd:

Oppsummering

Psykiatrien følger ikke lovpålagt tvangsreduksjon og recovery orientering pga. svikt i tilsyn og domstolkontroll. Demokrati er et flertallsstyret som respekterer menneskerettigheten av mindretall. Den norske pressen som er en skam sørger for et flertallsdiktatur som krenker torturfrihet i helsetjenesten med mer og stigende tvang i psykiatrien enn andre land i Europa.

Så var det spørsmål: Vil man følge FNs oppfordring å forsvare menneskerettighetene?

Mvh

-- 
--
Walter Keim
Netizen: http://walter.keim.googlepages.com
KEIM, Walter. Paradigm Shift to Promote a Revolution of Treatment of Schizophrenia to Achieve Recovery. 
Medical Research Archives https://esmed.org/MRA/mra/article/view/4866

On 04.08.2024 07:48, XXX wrote:

Hei Walter!

 

Jeg undres litt over hvorfor du fronter BET sånn? Har du sett vært utsatt for BET-behandling og har denne hjulpet deg? Jeg har gjennomført BET-behandling og tok skade av denne på lik linje med mange andre. Jeg opplevde faktisk BET verre enn all den tvangsbehandlingen jeg har opplevd. Jeg vet at BET hjelper for noen, men dette er personer som lider av veldig spesielle tilstander og BET har blitt brukt på mange flere enn dem det er bra for. Det er derfor viktig at denne behandlingsformen ikke blir gitt til personer som den ikke er bra for! Merk at dette er mine personlige meninger og erfaringer, men jeg vet at det er mange andre tidligere pasienter i BET som tenker på samme måte.

 

Her finner du artikler som underbygger dette:

 

https://napha.no/content/26311/behandling-som-virker-for-noen-kan-vare-skadelig-for-andre

 

https://psykologtidsskriftet.no/vitenskapelig-artikkel-originalartikkel/2022/12/nar-behandling-gjor-vondt-verre-erfaringer-fra-basal

 

https://psykologtidsskriftet.no/debatt/2021/10/en-behandlingsform-som-paforte-meg-lidelse

Svar: https://psykologtidsskriftet.no/debatt/2021/10/ikke-forenelig-med-behandlingsmodellen

Gjensvar: https://psykologtidsskriftet.no/debatt/2021/12/hva-med-litt-ydmykhet

 

Mvh, XXX

 

Fra: Walter Keim <walter.keim@gmail.com>
Sendt: lørdag 3. august 2024 15:23
Til: TVANGSFORSK <tvangsforsk@unn.no>
Emne: Nedleggelse av BET-seksjonen må hindres

 

 

Det er ikke ofte du mottar e-post fra walter.keim@gmail.com. Finn ut hvorfor dette er viktig.

 
Paradigm Shift to Promote a Revolution of Treatment of Schizophrenia to Achieve Recovery. Keim, Walter. Medical Research Archives https://doi.org/10.18103/mra.v11i12.4866
Til Erfaringskompetanse, Psykologtidsskriftet eller Nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid (NAPHA). kopi: pasientorganisasjonene

Nedleggelse av BET-seksjonen må hindres

Det har skjedd en rasering av medisinfrie tilbud i Norge. BET som er flaggskipet trues av nedleggelse av døgnseksjonen. Hverken Erfaringskompetanse, Psykologtidsskriftet eller Nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid (NAPHA) hadde per august 2024 skrevet om det. Bare Sykepleien skrev en artikkelserie «BET-tilbudet ved Blakstad: – Dagens organisering vil ikke bestå».
Basal eksponeringsterapi (BET) tilrettelegger for, fremmer og understøtter menneskets evne til å leve et selvstendig og kvalitativt godt liv. Med utgangspunkt i dine verdier vil du kunne lære deg å håndtere og forholde deg til dine psykiske helseutfordringer på en hensiktsmessig måte.
BET seksjonen blir av WHO, Europarådet og FN løftet frem som eksempel på fremtidens psykiske helsetjenester, og de viser hvordan man kan oppnå gode resultater gjennom økt frivillighet og redusert bruk av tvang og medikamenter. Dette er svaret på mange av de utfordringene vi står overfor på psykisk helsefeltet i dag.
BET helbreder «behandlingsresistenete» med Number Needed to Treat (NNT) 1,9 for fungering (GAF) mens antipsykotika oppnår god akutt symptomreduksjon farmasøytisk effekt for 9% av pasientene NNT 11. Nesten alle medisineres med antipsykotika på basis av en kunnskapsresistent vrangforestilling "hos det store flertallet bidrar medisiner til symptomlette, funksjonsbedring og høyere selvrapportert livskvalitet" og «Antipsykotiske midler ... førte til en revolusjon i behandlingen» (Legetidsskrift, 12.05.2017).
Disse utrolig gode resultater har skygget for at halvparten ikke hjelpes nevneverdig og noen blir dårligere. BET har derfor bestilt en forskningsrapport der 9 ble intervjuet for å finne grunnene. Blant annet ble skuffelsen beskrevet som «knust drøm». BET brukte resultatene til justeringer. Muligheten å slutte fordi opplegget ikke passet individuelt var vanskelig for deltagere. For egen del tror jeg at informasjon at eksponering, eksistensfilosofi og selvhjelp er krevende og avvises av mange må gis i beskrivelsen og oppstart. Til sammenlikning får 20% av antipykotikabrukere mer symptomtrykk, dvs. reduksjon mindre enn null, 10 % av dem klinisk observerbar økning.
Å medisinere nesten alle kan bare oppnås med tvang. Tvangsbruken med antipsykotika har gått opp i 25 år med begrunnelsen at det ikke finnes alternativer. Derfor blir tvangfrie helsetjenester oppfattet som trussel mot systemet. Når psykiatrien saboterer BETs vellykkede behandlingsmetode og tvangsreduksjon er det ledelsens oppgave å skape flere BET-seksjoner ikke nedlegge dem.
Rindal, 3.8.24
Walter Keim
Netizen: http://walter.keim.googlepages.com
Brev om nedleggelsen av BET-seksjonen i Blakstad sykehus:
-- 
--
Walter Keim
Netizen: http://walter.keim.googlepages.com
KEIM, Walter. Paradigm Shift to Promote a Revolution of Treatment of Schizophrenia to Achieve Recovery. 
Medical Research Archives https://esmed.org/MRA/mra/article/view/4866 
Case Keim Against Germany: No Right to Information Law in Bavaria:
https://t.co/krZaa1Jyok 
http://wkeim.bplaced.net/files/enforce_access_to_information.html
Paradigm shift: Can Open dialogue achieve multiplied recovery rate, 
reduce schizophrenia per year and halve disability allowance/sickness?
http://wkeim.bplaced.net/files/recovery-en.html
Urgent Appeal to Norway by UN Working Group on Arbitrary Detention: 
‘Discontinue forced treatment/hospitalization immediately’ 
https://spcommreports.ohchr.org/TMResultsBase/DownLoadPublicCommunicationFile?gId=22955 
Call to Abolish Forced Psychiatry in Europe:
http://wkeim.bplaced.net/files/stop-torture-europe.html